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医保卡里的钱还能取现!天津的福利究竟有多牛?
发布时间:2021-05-07 10:16
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本文摘要:医保问题和大家息息相关,之前我详细分析过北上广深、武汉、杭州等 11 个都会的医保报销情况。许多地域的朋侪都在留言,希望能够分析到自己都会的医保报销情况。如果想知道你所在都会的医保政策,可以点击我头像,私信回复都会名称,好比“深圳”。 今天,深蓝君给大家详细分析一下 天津医保,主要内容如下:天津医保有几种?如何参保?天津职工医保和住民医保,如何报销?天津医保,另有这些保障!(想知道天津医保最大的优势,直接滑到文章末尾,我有总结!)一、天津医保分为几种?要交几多钱?

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医保问题和大家息息相关,之前我详细分析过北上广深、武汉、杭州等 11 个都会的医保报销情况。许多地域的朋侪都在留言,希望能够分析到自己都会的医保报销情况。如果想知道你所在都会的医保政策,可以点击我头像,私信回复都会名称,好比“深圳”。

今天,深蓝君给大家详细分析一下 天津医保,主要内容如下:天津医保有几种?如何参保?天津职工医保和住民医保,如何报销?天津医保,另有这些保障!(想知道天津医保最大的优势,直接滑到文章末尾,我有总结!)一、天津医保分为几种?要交几多钱?现在,天津医保主要有两种,即 城镇职工医保 和 城乡住民医保。下面我们划分来看看,这两种医保每年或许要交几多钱。1、职工医保,交几多钱?上班族都要交职工医保,公司和小我私家配合缴费,每月由公司代缴。

详细交了几多钱,上班族可以登录电子社保卡查询金额。每月划入的钱,主要分为两个部门,70% 划入银行卡储蓄账户,能取出来;30% 在医保卡小我私家账户,平时看病买药可以直接刷卡付钱。

其它没有划入小我私家账户的钱,都进入了 社会统筹账户,即每小我私家交了一笔钱给国家统一支配。当我们去看病时就能报销。

参保职工退休时,男性累计交满 25 年、女性交满 20 年,就不用继续缴纳医保了,可以终身享受医保待遇。另外,职工医保每年还要缴纳大额医疗费,在职人员 260 元/年,退休人员 360 元/年。这部门医疗费的作用是,把职工住院医疗费的报销额度从 6 万提高到 45 万。

2、住民医保,交几多钱?对于没有上班的当地住民来说,例如老人、小孩、在校学生等,都可以选择交住民医保。天津住民医保根据差别人群举行划分,2020 年住民医保用度如下:成人高等:880 元/人成人中档:530 元/人成人低档:250 元/人学生儿童:230 元/人到场住民医保后,就有免费的住民大病保险、住民生育险,以及意外伤害附加险等,都不需要小我私家再分外缴费。

这部门内容会在后面详细分析。如果你现在还没有缴费, 2020 年 6 月 30 日前还可以补缴。但需要注意,如果上一年已参保,补缴第二个月开始就能享受医保待遇;上一年没有参保,补缴第四个月起才气享受医保待遇。因此,大家一定要 只管制止医保断缴,断缴后会影响自己的医保待遇。

二、天津职工医保,如何报销?医保最主要的作用,就是报销医疗费。那么,天津的职工医保,报销情况怎么样?下面我们划分来看看。1、职工医保,门诊能报几多钱?平日里的伤风发烧、小病小痛,通常只需要在门诊就可以解决。

平时生病,除了在医院看病拿药,在药店买药也能报销。除了普通门诊外,如果是肾透析、糖尿病等需要恒久在门诊治疗的慢性病,报销比例更高。详细如下:门诊特殊疾病的报销额度和住院共用一个报销额度,都是 45 万。

2、职工医保,住院能报几多钱?如果生病住院了,职工医保可以直接报销两次。第一次报销:住院报销第二次报销:大病保险报销① 住院报销:我们通过一个例子来说明,住院会如何报销。

以天津市的 A 先生为例,他生病后在三级医院住院,一共花了 30 万,其中,22 万属于医保内用度,可以通过医保来报销。报销历程如下:1700 元 - 12 万部门:( 12 万 - 1700 )* 85% = 10.05 万12 万 - 45 万部门:( 22 - 12 )* 80% = 8 万则 A 先生一共报销:10.05 + 8 = 18.05 万,由于医保内用度一共为 22 万,报销后 A 先生还要付 3.95 万。② 大病保险报销:除了普通住院外,小我私家肩负凌驾起付线的部门,还可以报销第二次。同样以 A 先生为例,他自己需要付 3.95 万,凌驾了 2 万起付线,可以进入二次报销。

2 - 10 万部门:( 3.95 - 2.1202 )* 60% = 1.1 万经由大病保险二次报销后,A 先生一共报销:18.05 + 1.1 = 19.15 万。报销的这部门用度占了总用度 30 万的 63%,报销情况还不错。因此,如果是上班一族,建议一定要交职工医保。

三、天津住民医保,福利待遇怎么样?接下来,我们来看看,天津住民医保的门诊、住院保障怎么样。1、住民医保,门诊能报几多钱?平时伤风咳嗽,需要看病买药时,一般只需要看门诊就可以了。住民医保门诊报销规则如下:可以看到,在普通门诊看病买药一年最高可以报销 4000 元。此外,对于肾透析、糖尿病等门诊特殊病种,报销比例更高一些:如果需要住院,住民医保又会如何报销呢?2、住民医保,住院能报几多钱?万一生病住院,住民医保可以直接报销两次:第一次报销:住民住院报销第二次报销:大病保险报销① 住民住院报销:以天津市住民 B 先生为例,他根据 成人高等缴纳住民医保。

由于生病,他在三级医院住院治疗,共花了 8 万,其中,有 3 万属于自费项目,医保不报销。剩下 5 万可以通过医保报销:( 5 万 - 500 )* 70% = 3.465 万则医保可以报销 3.465 万, B 先生小我私家还要负担 1.535 万。② 大病保险报销:由于 B 先生小我私家肩负的用度为 1.535 万,没有到达大病保险报销的起付线。

因此,不能通过大病保险报销。住民医保的大病保险待遇和职工医保是一样的,详细盘算方法可以参考职工医保部门的内容。此外,到场天津市住民医保,还可以享受 住民生育保险。

参保住民有身后,先到 计划生育治理部门 举行生育挂号,之后再到 定点医院 管理生育保险待遇挂号。挂号后,就能享受生育保险待遇了。包罗产前检查费、生育医疗费、计划生育手术费等,限额为几百元到上千元,生孩子还可以一次性领取 2280 元。四、天津医保,另有哪些保障?除了上面提到的保障之外,天津医保另有一些不错的特色保障。

特色1:门诊待遇政策较好无论是职工医保,还是住民医保,门诊 有以下待遇:起付线可递减:一年内门诊用度 没有到达起付线,则下一年门诊起付线可降低 100 元。最多可以降低 300 元。门诊限额可累计:一年内没有用完的门诊医疗费,可以累计到下一年的 住院医疗费限额,逐年累加。

签约家庭医生服务可提高门诊待遇:从签约第二月起,小我私家门诊额度可以增加 200 元,报销比例提高 5%。简朴来说,这对于一连缴费的康健住民来说,是好事儿。尤其是 “门诊限额可累计” 这个划定,交了钱,但没花钱看病,这部门门诊医疗费可以累计到下一年的 住院限额 中,相当于提高了住院医疗费限额。

特色2:包罗意外伤害保障平时如果不小心摔伤,医保可以报销。但如果是由于事情原因或第三方造成的意外伤害,医保不报销。因此,除了一般的医疗用度保障外,天津医保中另有单独的意外伤害保险。无论是职工医保还是住民医保,不用分外交费,待遇都一样。

详细如下:可以看到,意外医疗的报销比例和报销额度还不错。万一不幸发生意外导致伤残或身故,也能获得一些赔偿。五、写在最后和已经分析过的其他地域相比,天津医保有以下优点:小我私家账户的钱可以取现:如果到场了职工医保,划入小我私家账户的一部门钱可以直接取现。门诊限额可以累计:无论是住民医保还是职工医保,当年门诊没用完的钱,可以累计到下一年的住院额度中,而且是逐年累计。

天津医保的保障虽然不错,但从文中的例子可以看到,就算有了医保,也没措施 100% 报销。万一生病住院,所有的用度算下来,自己还得花不少钱。因此,深蓝君一直建议,每小我私家都要到场医保,同时也要给自己设置好合适的保险,包罗医疗险、重疾险、意外险等,才气更好地应对未知的风险。

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